+48 607 786 564

ARTYKUŁY

NIEPRAWIDŁOWA DIAGNOSTYKA - WIĘZADŁA PRZEDZIAŁU BOCZNEGO STAWU SKOKOWEGO

Z Kancelarią Prawną w Kaliszu skontaktowała się pacjentka Pani Bożena, która w maju 2013 roku trafiła do Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej z dolegliwościami bólowymi lewej nogi. Na podstawie przeprowadzonej diagnostyki stwierdzono skręcenie i naderwanie stawu skokowego, kończyna została zabezpieczona opatrunkiem gipsowym na okres trzech tygodni.

W tym czasie noga pacjentki bardzo puchła, rwała. Poszkodowana nie mogła spać z bólu, nie pomagały nawet silne leki przeciwbólowe. Po tygodniu takiej sytuacji poszkodowana ponownie skontaktowała się z lekarzami w SPZOZ, którzy wskazali, że to normalny objaw. Po ściągnięciu gipsu poszkodowana skontaktowała się z innym lekarzem, okazało się, że kończyna jest przebarwiona ze względu na zapalenie żył. W związku z nieustąpieniem dolegliwości poszkodowana została skierowana na badanie RM, który wykazał uszkodzenie więzadła przedziału bocznego stawu skokowego. W opisie stwierdzono także brak więzadła piszczelowo strzałkowego przedniego. Poszkodowana nie mogła dostać się do szpitala, dlatego przez 6 miesięcy korzystała z ortezy usztywniającej. Poszkodowana wymagała dodatkowych zabiegów operacyjnych, które przyniosły jej mnóstwo cierpienia. W kolejnych miesiącach i latach po zdarzeniu poszkodowana kontynuowała proces leczenia w Poradni Ortopedycznej, jak i w placówkach szpitalnych. Rehabilitacja przynosiła tylko częściową poprawę stanu zdrowia.

Pomimo upływu od dnia zdarzenia medycznego prawie trzech lat, poszkodowana nadal odczuwa intensywne dolegliwości bólowe, ma problemy z prawidłowym chodzeniem. Nie bez znaczenia jest fakt, że na zabieg poprawiający komfort życia czekała ponad rok, w tym czasie mogła poruszać się wyłącznie z zabezpieczeniem w postaci ortezy.

Po analizie zebranej dokumentacji Kancelaria Radcy Prawnego zarekomendowała przyjęcie sprawy do prowadzenia. Należy bezwzględnie wskazać, że poszkodowana pacjentka była źle diagnozowana od pierwszej wizyty lekarskiej. Przy urazach w mechanizmie ewersji istotna jest ocena stanu więzadła trójgraniastego i dolnego więzozrostu piszczelowo-strzałkowego. Objaw wymuszonej ewersji pozwala ocenić powierzchowną warstwę więzadła trójgraniastego ,szczególnie część piszczelowo-piętową i piszczelowo-skokową. Objaw rotacji ocenia wydolność części piszczelowo-łódkowatej oraz głębokiej warstwy więzadła trójgraniastego.

Pomocne w ocenie uszkodzeń mogą być: badanie ultrasonograficzne (dynamiczne), radiogramy stresowe, tomografia komputerowa, magnetyczny rezonans jądrowy albo coraz rzadziej wykonywana artrografia. W uszkodzeniach ostrych bardzo korzystne warunki do oceny klinicznej występują bezpośrednio po urazie, zanim pojawi się obrzęk, bolesność i obrona mięśniowa. Szczególna rola badania na murawie boiska, sali treningowej, itp.

W ocenie prawników jak i lekarzy Kancelarii Radcy Prawnego należy jednoznacznie wskazać, że doszło do naruszenia procedury medycznej w trakcie diagnostyki. Gdyby nie błędy podczas pierwszego badania, udałoby się bezpośrednio po zdarzeniu zdiagnozować prawidłowy uraz, co doprowadziłoby do jego wyleczenia.

© RADCA PRAWNY RADOSŁAW GĄSIOR